Le papillome est une lésion de la peau et des muqueuses causée par le papillomavirus humain.
Agents responsables - Virus du papillome. Actuellement, plus de 60 variantes sont connues, 32 sont reconnues comme responsables de maladies.
Voies de transmission - contact (par microtraumatisme cutané), génital, périnatal (à l'accouchement).
Manifestations de papillomes
- Papillomes cutanés (verrues).
Le plus fréquemment observé sur les mains et moins fréquemment sur d'autres parties du corps. Les blessures localisées sont courantes chez les enfants et les adolescents. Chez les patients immunodéprimés, les lésions verruqueuses peuvent être généralisées. La période d'incubation est de 1 à 6 mois. La teneur maximale en virus dans les tissus affectés est observée 6 mois après l'infection. - Papillomes vulgaires (simples).
Son agent causal est le papillomavirus humain (HPV). Cette forme se manifeste par des saillies dures avec une surface rugueuse de 1 mm de diamètre ou plus, avec une tendance à fusionner. Les papillomes communs couvrent généralement une grande surface. Ils peuvent apparaître n'importe où, mais sont le plus souvent situés à l'arrière des paumes et des doigts, chez les enfants - sur les genoux. Un seul papillome peut exister pendant plusieurs mois, voire des années, pratiquement inchangé, mais une propagation rapide du processus est également possible. Il existe des cas isolés de dégénérescence du papillome dans une tumeur. Les états d'immunodéficience contribuent à la propagation du processus. - Papillomes plantaires.
L'agent causal est le VPH-1 (forme profonde), le VPH-2 (verrues en mosaïque) et le VPH-4 (lésions mineures). Le processus commence par l'apparition d'une petite protubérance brillante, acquérant les caractéristiques d'un papillome typique, entourée d'une bordure saillante. Parfois, autour d'un papillome, il existe plusieurs formations filles en forme de cloques - des verrues en mosaïque.
Les papillomes plantaires peuvent être douloureux et rendre la marche difficile. La durée de son existence est différente. Dans certains cas, en particulier chez les enfants, la disparition spontanée d'un certain nombre de papillomes est possible. Cette forme de la maladie est souvent confondue avec des callosités qui apparaissent dans les endroits de pression sur les doigts ou entre les doigts. Les cors, contrairement aux papillomes, ont une surface lisse avec un motif de peau. - Papillomes plats.
Son agent causal est le VPH-3 et le VPH-10. Ils sont représentés par des bosses molles de couleur de peau normale (jaune clair ou légèrement colorées). Ils peuvent être ronds ou polygonaux. L'apparition de papillomes plats, en particulier chez les enfants, s'accompagne généralement de démangeaisons, d'inflammation de la zone touchée, de rougeurs, de douleurs. - Papillomes filiformes.
Ils se retrouvent chez 50% de la population de plus de 50 ans, le plus souvent au niveau des aisselles, de l'aine, du cou, autour des yeux. Le processus commence par l'apparition de petits cônes jaunâtres ou légèrement colorés, qui s'élargissent et deviennent des formations élastiques denses et allongées pouvant atteindre 5 à 6 mm. Dans les lieux de traumatisme possible, les papillomes peuvent devenir enflammés. Sa disparition spontanée ne se produit pas. - Hyperplasie épithéliale locale (maladie de Beck).
Les agents responsables sont les papillomavirus humains 13 et 32. La maladie a été décrite pour la première fois chez les Indiens d'Amérique. Observé dans les muqueuses de la bouche, de la langue, des lèvres sous forme de petites éminences papillaires mixtes. - Verrues génitales.
Les agents responsables des verrues génitales sont le papillomavirus humain faible (6, 11), moyen (31, 33, 35) et élevé (16, 18). Les virus sont transmis sexuellement. La période d'incubation dure de plusieurs semaines à plusieurs mois. Dans certains cas, les blessures sont minimes et passent souvent inaperçues. Les cellules infectées sont sujettes à une dégénérescence maligne. Dans la plupart des cas, un processus long et généralisé accompagne les états d'immunodéficience.
Le cancer du col de l'utérus est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes atteintes de verrues génitales. Dans la plupart des cas, malgré l'âge des patients, le génome viral est détecté par hybridation d'ADN. L'agent causal est le VPH-18. - Papillomatose juvénile du larynx.
Les agents responsables sont le VPH-6 et le VPH-11. Ils sont rarement enregistrés. Dans la plupart des cas, la papillomatose est détectée chez les enfants de moins de 5 ans infectés dans le canal génital de la mère. On observe l'apparition de croissances caractéristiques dans les cordes vocales, entraînant des difficultés d'élocution et de circulation d'air dans les voies respiratoires supérieures.
Traitement des papillomes
Les mêmes symptômes peuvent être des signes de différentes maladies, et la maladie peut ne pas se dérouler selon le manuel. N'essayez pas de vous guérir - consultez votre médecin.
Actuellement, il n'existe pas de norme internationale unifiée pour le traitement des papillomes. Jusqu'à présent, les directives de traitement officielles incluent
- cytostatiques (médicaments antinéoplasiques),
- Je crée un laser,
- électrodestruction.
Mais ils ne sont pas toujours efficaces et s'accompagnent de rechutes.
Autres traitements des papillomes:
- Pour les papillomes cutanés et communs (simple) - ablation chirurgicale (cryodestruction, ablation au laser associée à une correction d'immunité).
- Pour cryodestruction plantaire, laser et / ou diathermocoagulation.
- Les papillomes mosaïques sont les plus difficiles à traiter. Lorsqu'ils disparaissent, en particulier chez les enfants, des signes d'inflammation sont observés.
- Pour les formes plates - cryothérapie avec correction d'immunité.
- Pour filiforme - diathermocoagulation.
- Pour l'hyperplasie épithéliale locale, cryothérapie avec correction immunitaire.
- Pour la dysplasie verruqueuse de la peau - cryothérapie ou diathermocoagulation avec correction ultérieure de l'immunité.
- Sur les verrues génitales - élimination des verrues par cryothérapie, excision au laser ou diathermocoagulation et correction obligatoire du système immunitaire.
Le traitement des papillomes génitaux peut être difficile avec d'autres infections génitales (chlamydia, vaginose bactérienne, herpès, infection à CMV, etc. ). Dans ces cas, le traitement est effectué en parallèle.